居民医保癌症报销范围覆盖住院、门诊放化疗及部分靶向药物，报销比例最高可达90%，但需注意起付线、目录限制和地区差异。具体政策因参保类型（城乡居民/职工）和医疗机构级别而异，靶向药需提前备案，部分高费用项目如质子重离子治疗可能需自费。
居民医保对癌症住院治疗的报销比例通常在60%-90%，乡镇卫生院报销比例更高（如85%），三级医院约70%。门诊放化疗费用按住院比例报销，年度限额可达4万元。36种抗癌靶向药纳入医保后降价44%-70%，但城乡居民需自付45%后再按比例报销。
分点论述：
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住院报销：癌症住院全年仅承担一次起付线，费用分段报销。例如，2万-5万部分报销55%，10万以上部分可达75%，封顶线40万元。部分城市对职工医保患者实施更高比例（如9万元以上报销95%无封顶）。
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门诊治疗：恶性肿瘤门诊放化疗、辅助治疗（如止吐药）纳入报销，城乡居民年度限额2000元。部分地区将特殊门诊（如放疗）报销比例提至85%，但需符合病种认定标准。
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靶向药与创新疗法：吉非替尼等19种靶向药需基因检测备案后报销，城乡居民报销40%左右。质子重离子治疗仅在少数地区试点报销，免疫治疗药物多数需自费。
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异地就医：未备案的异地就医报销比例可能降至30%，建议提前办理转诊手续。市外定点医疗机构报销比例通常低于本地（如40%-85%）。
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流程与材料：住院费用出院时直接结算，门诊需提供诊断证明和费用清单。靶向药报销需提交基因检测报告至医保局备案。
建议患者优先选择定点医院，关注年度政策调整（如谈判药品目录扩容），并咨询当地医保部门获取最新报销细则。经济困难者可申请大病医疗救助二次报销。
