​​新农合（新型农村合作医疗）可以不缴纳，但需承担医疗保障缺失的风险。​​ 根据国家政策，新农合采取自愿参保原则，农民可根据经济状况选择是否缴费，但断缴后将无法享受住院报销、门诊补偿等权益，且可能面临后续续保困难。​​关键点包括​​：自愿参保非强制、特殊群体可免缴、断缴影响报销连续性、大病自费风险高。

1. ​​自愿性原则​​
   新农合以农民自愿参加为基础，法律未强制要求缴费。若已参加职工医保或经济困难，可选择不缴，但需自行承担医疗费用。

2. ​​断缴的直接影响​​

   • ​​无法报销医疗费用​​：住院、门诊费用需全额自付，重大疾病可能致贫。
   • ​​购药无优惠​​：新农合保障卡失效，药店购药需自费。
   • ​​续保门槛​​：断缴后重新参保可能需等待期或补交证明，部分地区连续缴费可享更高报销比例奖励。

3. ​​特殊群体免缴政策​​
   五保户、低保户、建档立卡贫困户、重度残疾人等可申请免缴，但仍享受同等报销待遇，具体需咨询当地民政或医保部门。

4. ​​长期风险与经济负担​​
   未参保者面临因病返贫风险，尤其对慢性病或突发重疾家庭，医疗支出可能远超保费（如2024年个人缴费仅400元/年）。

​​总结​​：新农合虽非强制，但建议优先参保以规避医疗经济风险。若确需断缴，可评估家庭健康状况及替代医保方案，并提前了解地方免缴政策。