65%
根据2025年最新政策,新农合在二级医院(包括县二级医院)的报销比例及细则如下:
一、住院报销比例
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基础报销比例
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镇卫生院:65%
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县二级医院:65%(6000元以下)
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市二级医院:65%(6000元以上分段报销,例如超过6000元部分按80%报销)
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起付线与封顶线
- 起付线为上一年度农村居民年人均纯收入,超过部分累计5万元(含)内,补偿50%;超过5万元部分补偿60%,最高封顶线10万元。
二、门诊报销比例
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不同医疗机构
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村卫生室/卫生所:60%
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镇卫生院:40%
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县二级医院:30%
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市二级医院:20%
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门诊费用限额
- 每年门诊报销限额5000元。
三、其他注意事项
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报销范围
- 门诊费用(如检查、手术等)可报销,但需符合医保目录;药品、住院床位等特殊项目有额外限制。
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地区差异
- 具体比例可能因地区经济水平调整,建议咨询当地医保部门确认。
以上政策综合了2025年最新调整,若需更精准的报销计算,需提供具体医疗费用明细及参保地政策。