备案→选定点→持卡就医→报销

广州职工医保异地就医报销流程可分为以下步骤，综合多个权威信息源整理如下：

一、备案

1. 线上备案（推荐）

   通过“国家异地就医备案”APP或微信小程序办理，需注册并绑定参保地与就医地信息，选择备案类型（长期居住/临时外出）。

   • 长期居住需提交居住证或居住证明；

   • 临时外出需选择“异地跨省临时外出就医人员”类型。

2. 线下备案

   可到参保地医保经办机构提交材料办理，材料包括身份证、医保卡、异地就医申请表等。

二、选定点

1. 确认定点医疗机构

   广州已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构有197家，覆盖11个行政区。需通过医保部门官网、公众号或电话查询实时名单。

2. 选择备案地市

   在就医前需确认所选医疗机构是否为备案地市开通的定点机构，非定点机构需返回参保地手工报销。

三、持卡就医

1. 出示证件

   入院时需主动出示社会保障卡，出院时完成直接结算。

2. 费用结算

   医疗机构会先按医保政策结算医保部分，剩余个人自费部分由患者承担。

四、报销材料准备

1. 报销材料清单

   • 身份证、医保卡；

   • 异地就医发票（需在医保定点机构开具，且开具时间≤30天）；

   • 医疗费用清单、医生诊断证明、住院病历（如适用）。

五、报销申请与结果

1. 线上/线下申请

   • 线上可通过广州医保局官网或“粤医保”小程序提交材料；

   • 线下到参保地医保部门办理，需填写报销申请表并提交材料。

2. 审核与结算

   • 通过审核后，报销金额将打入个人银行账户或直接退还至医保卡；

   • 若材料不齐全，可联系医保部门咨询或申诉。

注意事项

1. 备案时效性

   • 长期异地就医需每年备案，临时就医需在就医前办理；

   • 急诊住院可现场办理临时备案。

2. 报销比例

   • 普通门诊：基层医疗机构80%、甲类药品88%、其他机构65%；

   • 住院费用直接结算，无需个人垫付。

3. 特殊情况处理

   • 若就医地未开通直接结算，需全额自费或回参保地报销（住院可申请手工报销，但比例降低10%）。

建议办理前通过广州医保局官网或“粤医保”小程序确认最新政策，确保材料齐全。