关于上海中山医保异地就医报销流程，综合权威信息整理如下：

一、备案流程

1. 线上备案

   通过“随申办市民云”APP或国家医保服务平台APP办理：

   • 选择“异地就医”服务→“办理跨省异地就医登记备案”；

   • 填写参保地、就医地、参保险种及备案类型等信息并提交。

2. 线下备案

   拨打参保地医保经办机构电话或前往窗口办理，需提供身份证、社保卡及备案申请表。

二、选择定点医疗机构

1. 查询定点医院

   通过国家医保服务平台APP或参保地医保部门官网，查询上海支持跨省直接结算的定点医疗机构名单。

2. 确认医院资质

   选择后需确认该医院是否在备案地开通了异地就医直接结算服务，可通过医保平台实时查询。

三、就医结算流程

1. 直接结算

   持医保电子凭证或社保卡就医，医院通过医保系统直接结算医保报销部分，个人仅需支付自费金额。

2. 手工报销（特殊情况）

   若医院未开通联网服务或系统故障，需先垫付费用，回参保地提交发票、诊断证明等材料办理报销。

四、其他注意事项

1. 报销比例

   跨省就医报销比例可能低于本地就医，通常少报20%-40%（视是否转诊及材料完整性）。

2. 材料要求

   出院时需提供住院小结、发票、用药清单、病历本等材料。

3. 转诊证明

   若非本地医院转诊，需提供转院证明（主治医师签字+科主任签字）。

4. 费用垫付

   门诊费用一般需先自费，部分城市（如上海）支持直接结算门诊费用。

五、辅助服务建议

• 陪诊服务 ：若需异地就医，可委托陪诊师协助挂号、缴费等流程，提升就医体验。

• 异地就医备案回执 ：部分城市（如中山）需在备案后回参保地登记，具体以当地政策为准。

以上流程综合了线上便捷操作与线下材料审核，建议提前通过医保平台确认最新政策，避免遗漏材料或跑空。