部分纳入

中药颗粒是否纳入医保报销范围需根据具体地区政策判断，目前全国范围内存在差异化的调整情况，具体如下：

一、已纳入医保的中药颗粒类型及地区

1. 北京地区

   自2025年2月28日起，200种中药配方颗粒纳入医保报销，包括炒酸枣仁、干姜、生姜等常见品种，医保支付标准根据药品类型设定（如炒酸枣仁6.3049元/g）。

2. 安徽省

   自2023年10月1日起，新增156种中药颗粒（含广藿香配方颗粒）纳入医保支付范围，调整后目录共含499种，实行通用名管理，不区分生产企业。

3. 河南省

   2021年12月3日，156种中药颗粒（含板蓝根、丹参等）纳入医保门诊慢性病报销范围，按住院比例结算的病种可参照执行。

4. 陕西省

   2022年4月7日，首批295种中药配方颗粒（含人参、三棱等）纳入医保支付范围，按销售价格的70%计入医保基金。

5. 铜川市

   自2025年2月起，221种中药颗粒（含巴戟天、白茅根等）纳入医保基金支付范围，参照乙类药品管理。

二、报销政策要点

1. 支付标准差异

   • 部分城市对中药颗粒设定了具体支付标准（如北京6.3049元/g），部分城市按药品类别（如70%销售价）或病种定额结算。

   • 超出医保支付标准的部分，患者需自费承担。

2. 使用限制

   • 中药颗粒需在定点医疗机构使用，且部分病种（如门诊慢性病）有定额报销限额。

   • 价格高于支付标准的药品，超出部分自费（一至六级伤残军人除外）。

三、查询方式

患者可通过当地医保局官网或官方APP查询具体药品目录及支付标准。例如北京市医保局官网提供200种药品的详细信息。

四、注意事项

1. 地区差异较大 ，建议参保人员提前咨询当地医保部门，确认所在城市的具体政策。

2. 医保目录动态调整 ，部分城市（如北京）每月更新药品目录，患者需关注最新通知。

中药颗粒的医保报销需结合地区政策及药品类别综合判断，建议通过官方渠道核实最新信息。