根据2024年山西吕梁社保缴费基数及医保政策,若职工社保基数为10700元/月,医保缴费情况如下:
一、医保缴费基数与比例
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缴费基数
2024年吕梁社保最低缴费基数为4113元/月,最高缴费基数为20564元/月。若个人缴费基数为10700元,则属于正常缴费区间。
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缴费比例
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单位缴费 :6%
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个人缴费 :2%
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二、每月医保缴费金额计算
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单位每月缴纳金额
$$10700 \times 6% = 642 \text{元}$$ -
个人每月缴纳金额
$$10700 \times 2% = 214 \text{元}$$ -
合计每月总缴费金额
$$642 \text{元(单位)} + 214 \text{元(个人)} = 856 \text{元}$$
三、医保待遇说明
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个人账户金额
个人缴费部分(214元)将计入医保个人账户,可用于门诊就医、药店购药等。
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统筹基金支付比例
门诊费用中,个人自付比例通常为70%-80%,剩余部分由医保统筹基金支付。
四、注意事项
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具体待遇可能因医疗机构等级、药品目录等因素有所差异,建议咨询当地医保部门或定点医院确认;
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若单位未依法缴纳社保,可能影响个人医疗费用报销,建议通过劳动监察部门维权。
以上信息综合自山西省社保政策及吕梁市最新调整标准。