治疗排尿困难的药物需根据病因选择,常见药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)和抗生素(如氧氟沙星)。α受体阻滞剂可快速缓解前列腺增生导致的尿路梗阻;5α还原酶抑制剂需长期服用以缩小前列腺体积;感染性排尿困难需针对性使用抗生素。
- α受体阻滞剂:如特拉唑嗪、坦索罗辛,通过松弛前列腺和膀胱颈平滑肌改善尿流,适合前列腺增生患者,但需注意体位性低血压副作用。
- 5α还原酶抑制剂:非那雄胺和度他雄胺可缩小增生前列腺体积,与α受体阻滞剂联用效果更佳,但需持续用药3-6个月见效。
- 抗生素:尿路感染引起的排尿困难需根据药敏结果选用抗生素,如左氧氟沙星、头孢类,消除感染后症状自然缓解。
- 其他药物:膀胱肌无力可用溴吡斯的明增强收缩;神经源性排尿困难需治疗原发病,如糖尿病或脊髓损伤。
提示:排尿困难可能由结石、肿瘤等严重疾病引起,切勿自行用药,应尽早就医明确病因。药物选择需结合个体情况,如老年人需警惕α受体阻滞剂的降压作用,抗生素使用需避免耐药性。