2024年湖南医保新政策亮点：打破户籍限制，优化特殊群体保障，扩大医保个账共济范围，激励群众缴费，提高基层门诊统筹报销比例，推动“一站式”结算。
1. 打破户籍限制，让参保更灵活
- 灵活就业人员可自主选择在户籍地、就业地、常住地参保，并可选择参加职工医保或居民医保。
- 居民也可在户籍地或常住地参加居民医保。
2. 优化特殊群体保障，待遇无缝衔接
- 新生儿可选择只缴纳次年居民医保费，次年不设待遇等待期，直接享受待遇。
- 儿童福利机构接收的儿童可随时参保缴费，自进入儿童福利机构之日起享受医保待遇。
- 新入学大中专院校学生的医保待遇享受期为入学缴费当年9月1日至次年12月31日，原已按学制年限一次性缴纳居民医保费的，待遇统一延长至毕业当年的12月31日。
3. 增强互助能力，扩大医保个账共济范围
- 职工医保个人账户共济范围从直系亲属扩大至近亲属。
- 账户资金可用于代缴居民医保、长期护理保险及“湖南医惠保”等普惠型商业保险保费。
4. 激励群众缴费，连续参保可享奖励
- 连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高居民大病保险支付限额5000元。
- 当年基金零报销且次年集中参保缴费期正常参保的居民医保参保人员，次年同样提高居民大病保险支付限额5000元。
- 两个奖励额度均可累计，总额不超过大病保险原封顶线的20%（即8万元）。
5. 推进改革，提高基层门诊统筹报销比例
- 居民医保参保患者在签约基层医疗卫生机构普通门诊就诊时，诊疗服务不设起付线，医保政策范围内普通门诊诊疗服务按70%比例报销。
- 基层部分常见病的常用药、常规检查纳入特定政策清单项目内容，拟按照90%左右比例报销。
6. 推动“一站式”结算，让服务更便捷
- 推动村卫生室基本医保定点并实现直接结算，并推动集采药品进村卫生室、药店和民营医院。
7. 其他重要政策
- 辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围，职工医保报销比例达70%，城乡居民医保报销比例达50%。
- 生育保险缴费费率统一为0.7%，产前检查费补助标准提高至1200元，生育住院医疗费限额支付标准大幅提升。
- 新生儿护理不得与分级护理、重症监护护理重复收费，避免叠加计费。
这些政策的出台，旨在进一步完善医疗保障体系，提升人民群众的医疗保障水平，让参保群众有更多的获得感和幸福感。
