山西运城社保基数21600和5000在缴费金额、社保待遇以及个人经济压力方面存在区别。具体如下：

1. 缴费金额：社保基数21600的缴费金额高于基数5000的缴费金额。以养老保险为例，若单位缴纳比例为16%，个人缴纳比例为8%，那么基数21600的个人每月需缴纳养老保险费21600×8%=1728元，而基数5000的个人每月只需缴纳5000×8%=400元。医疗保险、失业保险等其他险种也存在类似情况，社保基数越高，个人及单位缴纳的保费就越多。

2. 社保待遇：退休后养老金与缴费基数和缴费年限密切相关，社保基数越高、缴费年限越长，退休后领取的养老金就越多。社保基数21600的人员在退休后领取的养老金数额会高于社保基数5000的人员。医保报销方面，部分城市的医保报销上限与缴费基数有关，社保基数高的人可能享受更高的报销额度或更低的报销起付线。

3. 个人经济压力：社保基数高意味着个人每月从工资中扣除的社保费用多，手头可支配收入会相应减少，经济压力相对较大；而社保基数低的人，个人缴纳的社保费用少，手头可支配收入相对较多，经济压力较小。

社保基数21600与5000相比，前者缴费金额更高、未来可能享受的社保待遇更好，但当下个人经济压力也更大。