医保卡里的钱不全是自己交的部分,而是由个人缴费和单位/政府补贴共同组成,其中个人账户余额可自由使用,统筹账户则用于报销医疗费用。
职工医保由个人和单位共同缴纳,个人缴纳的部分全部进入个人账户,单位缴纳的部分按比例划入个人账户和统筹账户。灵活就业人员医保缴费全部自付,但同样分为个人和统筹账户。城乡居民医保则主要依赖政府补贴,个人缴费占比低,且通常不设个人账户,资金统一进入统筹池。
医保个人账户的钱归个人所有,可用于门诊、购药或住院自费部分,部分地区允许家庭共济使用。统筹账户资金属于公共基金,遵循“互助共济”原则,只有发生符合报销条件的医疗费用时才能按比例支取。不同地区的医保政策存在差异,例如部分城市取消个人账户,全部资金纳入统筹管理。
无论是职工还是居民医保,个人缴费只是资金来源的一部分,真正发挥作用的是统筹账户的报销功能。建议定期查询医保账户余额,合理规划使用个人账户资金,同时了解当地报销政策以最大化保障权益。