风湿性多肌痛的治疗方法以​​药物控制为主​​，​​糖皮质激素（如泼尼松）为首选​​，可快速缓解疼痛和僵硬；​​非甾体抗炎药（如布洛芬）​​适用于轻症患者，而​​免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）​​则用于激素效果不佳或副作用明显的病例。​​非药物干预​​如热敷、适度运动和生活方式调整（如低盐饮食）也是重要辅助手段。治疗需个体化，长期管理需警惕激素副作用并定期复查。

1. ​​药物治疗​​

   • ​​糖皮质激素​​：小剂量泼尼松可在1周内显著改善症状，但需1~2年逐步减量以防复发，长期使用需监测骨质疏松、高血压等风险。
   • ​​非甾体抗炎药​​：双氯芬酸、塞来昔布等适合初期或轻症患者，约10%~20%患者可单用此类药物控制症状。
   • ​​免疫抑制剂​​：甲氨蝶呤等用于激素减量困难或合并巨细胞动脉炎的患者，需严格评估年龄和耐受性。

2. ​​非药物疗法​​

   • ​​物理治疗​​：热敷促进血液循环，按摩缓解肌肉紧张，冷敷用于急性疼痛期。
   • ​​运动康复​​：散步、游泳等低强度运动增强肌力，避免久卧加重僵硬。
   • ​​生活习惯​​：减少盐分摄入以减轻水肿，保证睡眠并控制压力，避免感染诱发症状。

3. ​​长期管理要点​​

   • 激素减量需缓慢，过早停药易导致复发；
   • 定期复查血沉、C反应蛋白等指标；
   • 老年人需重点关注药物副作用，如血糖、骨密度变化。

风湿性多肌痛的治疗强调医患配合，患者需严格遵循医嘱并保持耐心，多数人通过规范治疗可在数年内缓解症状。若出现反复或新发疼痛，应及时复诊调整方案。