安徽省医保报销范围涵盖门诊、住院、特殊治疗及生育保健等多项费用,报销比例最高达85%,且大病保险分段报销比例可达80%,政策覆盖全面且逐年优化。
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门诊报销
普通门诊在基层医疗机构(如社区卫生服务中心)报销比例提升至60%,慢性病门诊报销60%,县域内一级医院普通门诊报销55%。报销范围包括诊察费、检查费、药品费等,并扩大至全市一级及以下定点机构。 -
住院报销
一级医院住院报销85%(起付线200元),二级医院报销80%(起付线500元),三级医院报销70%-75%(起付线700-1000元)。市外就医报销比例降低5%,起付线提高,但大病保险可覆盖起付线及目录内自付部分。 -
特殊保障
大病保险分段报销:5万内报60%,5-10万报65%,10-20万报75%,20万以上报80%。特殊治疗(如器官移植)、中医民族医药及临终关怀费用也纳入报销范围。 -
生育保健
孕前检查、分娩(含剖腹产)、流产手术等费用均可报销,覆盖生育全周期医疗需求。
安徽省医保政策兼顾基础医疗与高额费用保障,建议参保人关注当地细则以充分利用福利。