买社保不买医保存在多方面的不利影响，具体分析如下：

一、医疗保障缺失

1. 医疗费用全自费

   若未参保医保，所有医疗费用需个人承担，包括住院费、药品费、检查费等。尤其重大疾病或高额医疗费用可能引发经济危机。

2. 门诊和药店无报销

   基础医疗保险（如职工医保）通常仅覆盖住院费用，门诊、药店等小额支出需自费。

二、长期经济风险

1. 退休后医疗保障不足

   养老金仅保障基本生活，无法承担高额医疗费用。60岁后若患病，可能因自费部分过高而陷入困境。

2. 重大疾病风险

   约20%的癌症患者因费用问题放弃治疗，医保报销政策虽能减轻负担，但仍可能因自费部分过高导致治疗延误。

三、其他权益损失

1. 无法享受财政补贴

   城乡居民医保约70%的筹资来自财政补贴，未参保则失去这一重要资金来源。

2. 家庭共济账户权益丧失

   医保与社保均提供家庭共济账户，未参保则无法使用这一互助机制。

四、特殊群体风险

• 灵活就业人员 ：若选择仅缴纳社保（如养老保险），则无法享受医保报销，医疗费用需全额自费。

• 企业职工 ：单位强制购买五险，无法单独选择不买医保。

建议

• 经济条件允许者 ：建议同时缴纳社保和医保，以获得全面的医疗保障和长期稳定收益。

• 经济困难者 ：优先选择医保，再根据经济状况考虑社保。可结合城乡居民医保（年缴200-300元）和灵活就业社保（仅养老）的组合。

• 关注政策优惠 ：如职工医保个人缴费补贴、抗癌药医保报销等政策，可降低医疗负担。

医保是社保体系中的“健康险”，其存在对于防范医疗风险、减轻经济压力具有不可替代的作用，建议参保。