山西长治社保缴费基数为10700元时,医保卡每月划入金额约为321元(个人缴费比例3%),具体待遇根据医院等级报销50%-90%,门诊年度限额5000元。
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医保账户计算
职工医保个人缴费比例为2%-3%(通常按3%计算),单位缴纳部分按比例划入个人账户。以基数10700元为例:- 个人缴纳:10700×3%=321元/月
- 单位划入:根据年龄和地区政策,通常为缴费基数的1%-2%,假设1%则额外107元,合计约428元/月。
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报销比例与规则
- 住院报销:一级医院报销90%,二级87%,三级85%,年度累计限额30万元。起付线首次1300元,后续650元/次。
- 门诊报销:职工门诊超100元部分报销60%,年限额5000元;居民门诊起付线40元/年,报销40%。
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连续缴费激励
连续参保2年报销比例提升至71%,4年后72%,最高增加5%。居民医保连续缴费满2年,待遇每年递增1%。
提示:实际金额可能因单位政策或年度调整略有差异,建议通过医保局渠道查询实时数据。