小儿慢性肾功能衰竭若不及时治疗，将导致不可逆的肾功能恶化，最终发展为尿毒症，引发多系统并发症，甚至威胁生命。 关键风险包括：代谢废物堆积引发全身中毒、生长发育严重迟滞、心血管及神经系统不可逆损伤，以及需终身依赖透析或肾移植。
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肾功能持续恶化：肾脏过滤功能逐渐丧失，体内尿素氮、肌酐等毒素无法排出，引发水肿、高血压及代谢性酸中毒。若不干预，病情会加速进展至终末期肾衰竭（GFR<15ml/min），需终身透析维持生命。
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多系统并发症：
- 心血管系统：水钠潴留加重心脏负担，导致心力衰竭；电解质紊乱（如高钾血症）可能引发致命性心律失常。
- 血液系统：促红细胞生成素减少导致严重贫血，表现为乏力、苍白，进一步影响认知和运动能力。
- 骨骼与生长：钙磷代谢紊乱引发肾性骨病（如佝偻病），同时蛋白质流失加剧营养不良，导致身高体重显著低于同龄儿童。
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神经系统损害：毒素累积可损伤脑功能，出现嗜睡、抽搐甚至昏迷；周围神经病变则表现为四肢麻木或疼痛，严重影响生活质量。
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治疗难度与负担激增：拖延治疗会使后续干预更复杂，透析或移植费用高昂，且儿童肾源稀缺，家庭需面临长期经济和心理压力。
提示：早期症状如食欲减退、眼睑浮肿、尿量异常等易被忽视，家长应尽快就医筛查。规范治疗虽无法逆转肾衰，但可显著延缓进展，改善患儿生存质量。
