关于山西运城医保的缴费和报销标准,综合2023-2024年最新政策信息如下:
一、缴费标准
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普通人群
2023-2024年个人缴费标准为 350元/年 ,较2022年提高30元。
- 集中征缴期为每年9月1日至12月25日,可通过微信查询缴费记录。
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特殊群体
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特困人员 :0元缴费,实行全额资助。
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低保对象、返贫致贫人口等 :每人每年70元定额资助。
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重度残疾人、孤儿等 :175元/年。
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二、报销政策
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门诊报销
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门诊统筹 :在县域内二级及以下医疗机构就医,报销比例45%-60%,每日最高报销50元,年度限额230元(2023年提高至250元)。
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“两病”门诊用药保障 :对降血压、降血糖药品费用报销60%,乙类药品50%。
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住院报销
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起付标准 :三级医疗机构500元、二级300元、一级及社区100元。
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报销比例 :三级医院30%、二级医院40%、一级医院60%。
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大额补偿 :超过1000元按1000元报销,60周岁以上老人每日补偿10元(限额200元)。
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最高支付限额 :统筹基金年度最高3.5万元。
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三、其他注意事项
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缴费年限 :连续缴费满25年可获终身医保待遇。
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待遇享受时间 :缴费后次年1月1日起生效。
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查询方式 :可通过微信【城市服务】-【社保】查询缴费记录。
以上信息综合了医保政策文件及官方平台数据,具体以运城市医疗保障局最新通知为准。