医保卡不能购买保健品的原因主要基于以下几点：

一、医保基金使用原则限制

1. 医保资金专款专用

   医保基金是用于支付参保人员基本医疗费用的专项基金，其设立目的是减轻疾病负担，而非用于健康维护或商业性商品消费。

2. 明确支付范围界定

   医保目录仅覆盖药品、诊疗项目等医疗费用，而保健品属于辅助性食品，不在报销范围内。

二、保健品属性与医保定位冲突

1. 非药品属性

   保健品以补充营养、调节身体机能为目的，不具备药品的治療功能，不符合医保对药品的严格审批和管理要求。

2. 市场乱象风险

   部分保健品存在虚假宣传、价格虚高等问题，医保基金若用于此类商品可能助长市场乱象。

三、政策法规明确禁止

1. 医保目录管理规范

   根据《城镇职工基本医疗保险个人账户管理暂行办法》等法规，个人账户仅限支付门诊费、住院自付部分及定点药店购药费用，明确排除保健品。

2. 欺诈骗保行为打击

   若允许用医保卡购买保健品，可能被认定为欺诈骗保，导致医保资格取消。

四、替代方案与建议

1. 自费购买

   保健品需通过正规药店或电商平台自费购买，建议选择正规渠道并认准正规品牌。

2. 合理使用医保

   优先将医保用于重大疾病、住院等必需医疗费用，避免将个人账户资金用于非医疗用途。

医保卡不能购买保健品是医保制度设计的必然结果，既符合基金使用原则，也保障了医保资金的合理分配与安全。