​​根管治疗后换的假牙多年后仍疼痛，通常与残留感染、假牙适配问题或牙齿结构损伤有关​​。以下是常见原因及应对建议：

1. ​​残留感染或治疗不彻底​​
   根管系统复杂，若治疗时未彻底清除感染或存在隐蔽根管，细菌可能持续繁殖引发炎症。表现为咬合痛或自发痛，需重新进行根管治疗或根尖手术清除病灶。

2. ​​假牙适配不良​​
   假牙长期使用后可能出现松动、磨损或咬合不平衡，导致局部压力过大刺激牙周组织。需由牙医调整假牙高度或重新取模制作，确保贴合口腔结构。

3. ​​牙根纵裂或隐裂​​
   根管治疗后的牙齿脆性增加，咬硬物或长期受力可能导致牙根微裂。疼痛常为尖锐且定位明确，需通过CT确诊，严重者需拔牙后种植修复。

4. ​​邻近牙齿问题扩散​​
   疼痛可能源于相邻未治疗的龋齿、牙周炎或牙髓病变，误判为假牙问题。建议全面口腔检查，排除其他潜在病灶。

5. ​​慢性根尖周炎复发​​
   若根尖周围炎症未完全消退，可能周期性发作。伴随牙龈肿胀或瘘管，需结合抗生素和二次根管治疗控制感染。

​​及时就医是关键​​！长期疼痛可能提示严重病变，切勿自行用药拖延。专业牙医会通过影像检查和临床诊断明确病因，针对性治疗可有效缓解不适并保护口腔健康。