法布里病(Fabry病)是一种罕见的X连锁遗传性溶酶体贮积病,病因明确为α-半乳糖苷酶A基因突变,导致酶活性缺失或显著降低,引发鞘糖脂代谢障碍,使有害物质在全身多器官堆积。
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遗传机制
本病属于X染色体隐性遗传,缺陷基因定位于Xq22.1区域。男性半合子患者症状典型且严重,女性杂合子因X染色体随机失活可能表现轻微或无症状。 -
酶缺陷与代谢异常
α-半乳糖苷酶A功能异常导致三己糖神经酰胺(GL-3)等鞘糖脂无法降解,沉积在血管、肾脏、神经等组织,引发细胞功能障碍和器官损伤。 -
基因突变类型
已发现数百种基因突变形式,包括错义、无义或剪切位点突变,均可造成酶结构异常或合成完全受阻,进而影响代谢通路。 -
发病年龄与性别差异
男性多在儿童或青少年期发病,女性因X染色体失活程度不同,症状出现较晚且个体差异大,部分携带者终身无明显表现。
早期诊断和干预可延缓疾病进展,基因检测是确诊金标准。若家族中存在不明原因的心肾或神经病变,建议筛查相关基因突变。