单位医保减员所需时间需根据具体情况和地区政策综合判断，主要分为以下几种情况：

一、办理时效

1. 法定办结时限

   多数地区规定医保减员需在5个工作日内完成申报并生效。

2. 承诺办结时限

   部分地区支持即时办结，但需单位确认系统操作合规性。

二、生效时间

1. 当月生效情况

   • 若员工在当月25日前离职，减员操作当月即可生效。

   • 若员工在25号之后离职，则需下个月进行减员操作。

2. 次月生效情况

   多数地区（如青岛、济宁）规定减员操作次月1日生效。

三、操作注意事项

1. 参保时间调整

   需在医保系统内修改“本次参保时间”，默认为当月参保，补缴6个月内的医保需在次月增员申报时修改。

2. 系统默认规则

   • 用工减员时间系统默认为当月7日-月底，不可手动修改。

3. 地区差异

   具体生效时间可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地社保部门（如济宁20个工作日、青岛5个工作日）。

四、常见问题处理

• 离职当月仍显示原单位参保 ：需由原单位办理减员手续，停保后新单位才能参保。

• 误操作增员 ：可联系医保部门申请更正。

建议单位在办理前仔细核对员工离职时间，并及时在系统中操作减员，避免影响员工医保待遇。若对当地政策有疑问，可拨打当地社保热线咨询。