心脏换瓣膜手术通常需要心脏停跳,但现代微创技术(如TAVR)已实现心脏不停跳的瓣膜置换。传统开胸手术依赖体外循环和心脏停跳以确保操作精准,而新兴技术通过导管介入或胸腔镜在心脏跳动下完成置换,显著降低创伤并加速恢复。以下是关键点解析:
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传统手术的心脏停跳必要性
开胸瓣膜置换需建立体外循环,心脏停跳30-60分钟以切除病变瓣膜并缝合人工瓣膜。此方法适用于复杂病变,但存在心肌损伤风险,术后需较长时间恢复。 -
微创技术的突破:心脏不停跳手术
全胸腔镜或经导管(TAVR)技术通过小切口或血管路径植入瓣膜,心脏保持跳动。例如TAVR术仅需短暂(5秒)停跳3次,适用于高龄、高风险患者,住院时间缩短50%以上。 -
技术选择的核心因素
患者年龄、病变类型及身体状况决定方案。传统手术适合年轻患者或复杂瓣膜病;微创技术对高龄、心功能差者更安全,但费用较高且需严格评估解剖条件。
总结:心脏换瓣手术是否停跳取决于技术类型和个体病情。微创技术的普及为高风险患者提供了更安全的选择,但需由心脏团队综合评估。及时咨询专科医生可获取个性化治疗建议。