关于职工医保个人账户的设置问题，结合最新政策及权威信息说明如下：

一、改革后职工医保个人账户的保留情况

根据国家医保局权威信息，2024年医保改革后职工医保个人账户制度 仍然保留 ，并保持“三个不变”：

1. 结余归属不变 ：改革前的历史结余与改革后新划入的结余均归个人所有，可结转使用和继承；

2. 缴费比例与流向不变 ：在职职工个人缴费部分仍全额划入个人账户，单位缴费不再划入；

3. 退休人员政策不变 ：退休人员无需缴费，个人账户资金仍由统筹基金划入。

二、可能引发误解的原因

1. 政策宣传差异 ：部分地区可能因对“门诊共济保障机制”的宣传不到位，导致公众误认为个人账户被取消；

2. 对政策细则的误解 ：例如灵活就业人员因缴费基数或账户激活问题未享受个人账户，或退休人员未及时激活账户导致显示零余额。

三、改革背景与未来趋势

• 门诊共济保障的推进 ：改革将部分个人账户资金划入统筹基金，增强门诊医疗保障能力，但个人账户仍发挥重要作用；

• 个人账户的优化 ：未来可能通过调整划入比例、完善使用范围等方式，实现个人账户与统筹基金的动态平衡。

四、建议与注意事项

1. 关注官方渠道 ：医保政策以国家医保局及各地医保部门发布的文件为准，避免轻信网络传言；

2. 核实自身权益 ：若对账户状态有疑问，可通过医保局官网或线下渠道查询账户明细；

3. 理性看待改革 ：个人账户的调整是医保制度优化的一部分，改革旨在提高整体医疗保障水平。

职工医保个人账户在2024年改革后仍保留，但具体待遇可能因地区政策差异略有不同，建议以当地最新规定为准。