农村居民医疗保险确实包含大病报销政策，具体如下：

一、报销机制与覆盖范围

1. 二次报销性质

   农村大病保险是城乡居民基本医疗保险（新农合）的补充，属于“大病医保”范畴，用于报销基本医保报销后个人自付的合规医疗费用。

2. 保障范围

   覆盖重大疾病治疗费用，包括住院、特殊门诊（如放化疗、透析等）及大病专项药品（如白血病、肺癌等20类疾病用药）。例如，乳腺癌、肺癌等20种重大疾病均纳入保障范围。

二、报销比例与起付线

1. 基础报销比例

   • 普通参保人员：超过1.1万元部分按60%报销，10万元以上部分按70%报销，最高支付限额为40万元。

   • 特困人员、低保对象等：起付线降低50%（如9000元），报销比例提高5个百分点（如65%），且取消年度最高支付限额。

2. 特殊群体倾斜政策

   包括低保户、特困人员、返贫致贫人口等，通过降低起付线、提高报销比例等方式给予重点保障。

三、报销流程与注意事项

1. 报销流程

   需先通过基本医保报销，再申请大病保险。报销时需提供完整医疗费用凭证、医保目录内药品清单等材料。

2. 自费项目与限额

   • 非医保目录内药品、诊疗项目及交通事故等非疾病原因产生的费用不予报销。

   • 每次申请大病报销有1.5万元起付线限制，且存在年度最高支付限额（如40万元）。

四、建议

由于农村医保报销额度有限，建议参保人员：

• 优先选择医保目录内的药品和诊疗项目；

• 配合家庭医生签约服务，降低自费风险；

• 根据经济状况考虑购买商业补充保险，提高保障水平。

以上信息综合了2021-2025年最新政策，具体条款可能因地区差异略有不同，建议咨询当地医保部门确认。