山西太原社保基数10200元时,医保卡每月个人缴费金额为204元(10200×2%),单位同步缴纳816元(10200×8%)。 该计算基于2025年太原市职工医保缴费比例,缴费基数需在4113元至20564元范围内有效。
医保缴费金额直接关联个人医保账户余额和报销待遇。基数10200元属于中等偏上水平,医保账户每月划入金额通常包含个人缴费全部(204元)及单位缴费部分按比例返还(具体比例需根据年龄、政策动态调整)。基数越高,医保账户累计越快,住院报销封顶线也相应提高。
太原市职工医保实行“统账结合”模式,个人缴费专款专用。连续缴费满3个月即可享受住院报销,年度最高支付限额与缴费基数挂钩。灵活就业人员按相同基数缴费时比例略高(约8%),需自行承担全部费用。
建议通过“太原医保”微信公众号实时查询账户明细,基数调整需在每年7月申报期完成。断缴超3个月将冻结待遇,补缴后需等待期恢复。