少儿医保是专为未成年儿童设计的医疗保险制度，其核心作用是通过政府补贴降低医疗费用负担，提供基础医疗保障。具体功能及优势如下：

一、核心保障功能

1. 住院医疗费用报销

   覆盖床位费、药品费、治疗费、手术费等住院相关费用，减轻家庭经济压力。例如，泰州少儿医保将市内三级医院起付线降低至300元，非本市医院提高至400元。

2. 门诊特殊病种及慢性病保障

   包括白血病、血友病等15种重大疾病，以及部分门诊慢性病费用报销，部分费用可按90%比例报销。

3. 意外伤害保障

   部分少儿医保产品包含意外伤害保险金，覆盖意外住院、门诊等费用。

二、政策优势

1. 缴费补贴与低门槛

   由政府补贴大部分费用，个人缴费比例低，适合家庭经济条件不同的群体。

2. 参保范围广

   未满18周岁的少年儿童均可参保，非本市户籍儿童可在入园后统一购买。

3. 待遇升级

   并入住院医疗保险后，封顶线提高、起付线降低（如市内三级医院降至300元）、门诊报销比例提升至90%，并扩大了大病门诊病种覆盖范围。

三、其他作用

1. 减轻商业保险负担

   可减少商业医疗保险的保费支出，提高其报销比例。

2. 防范重大疾病风险

   通过报销比例提高和病种扩展，降低因重大疾病导致的经济困境。

3. 促进健康管理

   门诊报销机制鼓励及时就医，降低小病拖成大病的可能性。

四、注意事项

• 缴费时间 ：需在孩子出生后90天内办理参保，逾期可能影响待遇。

• 报销比例 ：门诊费用需符合医保目录，自费部分比例较高。

少儿医保通过“广覆盖、低缴费、高保障”的特点，为儿童健康提供了重要保障，是家庭健康管理的“第一道防线”。