60%

山西省大同市慢病报销比例根据病种类型和缴费档次有所不同，具体如下：

一、门诊慢特病报销比例

1. 普通门诊报销比例

   • 在社区定点医疗机构：一般人员60%，城市困难人员70%

   • 在二级及以上定点医疗机构：一般人员50%，城市困难人员60%

   • 起付标准：一般病种300元，特大病种无起付线

2. 重大疾病门诊报销比例

   • 恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、组织器官移植术后抗排异药等8种重大疾病，按低档缴费的成年居民报销70%，未成年及高档缴费者报销80%

二、慢性病门诊报销比例

1. 年度累计报销规则

   • 起付线：500元（1个病种）或700元（2个病种）

   • 报销比例：60%

   • 年度累计报销限额：3000元

   • 增加病种：每新增1种病种提高800元报销额度，最高不超过3600元

2. 特殊病种门诊报销比例

   • 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等8种重大疾病，按低档缴费的成年居民报销70%，未成年及高档缴费者报销80%

三、其他说明

• 缴费档次影响 ：按低档缴费的成年居民报销比例低于按高档缴费者（如60%<70%）

• 即时结报 ：符合条件的费用可现场结算，无需垫付

• 年度最高支付限额 ：普通病种2000元，特大病种10万元

以上政策适用于2024-2025年期间，具体执行以医保局最新通知为准。