城乡居民医保门诊统筹额度根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、2025年最新政策（全国统一调整）

1. 年度支付限额

   城乡居民医保门诊统筹年度支付限额统一提高至 100元 （部分地区如陕西省、西安市等执行更高标准，例如西安市2025年城乡居民门诊统筹年度最高支付限额为 465元 ）。

2. 报销比例

   • 在一级及以下定点医疗机构：60%

   • 在二级及以上定点医疗机构：40%。

3. 起付线

   部分地区（如西安市）不设起付线，直接按比例报销。

二、地区差异说明

• 职工医保 ：在职职工年度支付限额为 500元 ，退休人员为 900元 。

• 历史调整政策 ：

  • 连续缴费5-9年：80元/年

  • 连续缴费10-19年：110元/年

  • 连续缴费20年及以上：140元/年（部分地区如陕西省）。

三、查询方式

可通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网查询个人统筹余额，或通过支付宝/微信搜索“国家医保服务平台”查看医保支付记录。

四、注意事项

• 部分地区对慢性病（如高血压、糖尿病）患者有专项报销政策，可额外享受200-360元/年的门诊药品报销额度。

• 年度未使用的统筹余额不结转、不继承，次年重新计算。

建议参保人关注当地医保部门发布的最新通知，以确认具体政策细节。