工伤医保报销的钱归属问题需根据具体情况判断，主要分为以下情形：

一、单位垫付与工伤保险基金支付

1. 单位垫付的情况

   若单位在工伤发生后垫付了医疗费用，报销后费用应退还给单位。单位未垫付时，由单位直接申请医保报销。

2. 工伤保险基金支付

   符合条件的医疗费用由工伤保险基金支付，具体包括诊疗费、药品费、住院费等。职工需提供工伤认定结论、医疗费用明细等材料申请报销。

二、职工垫付与费用承担

1. 职工垫付的情况

   若职工本人垫付了医疗费用，报销后费用应退还给职工。但若单位未依法缴纳工伤保险，职工可要求单位承担全部费用。

2. 超出医保报销范围的费用

   超出工伤保险诊疗项目目录、药品目录的费用需由职工自行承担。

三、其他注意事项

1. 医疗费用的归属原则

   工伤医疗费用的归属以“谁垫付、谁受偿”为原则，但最终由工伤保险基金与用人单位按责任分担。

2. 法律保障

   根据《工伤保险条例》和《社会保险法》，职工已享受基本医疗保险待遇不影响其享受工伤保险待遇的权利，用人单位不得以职工已参保为由拒绝赔偿。

3. 特殊情况处理

   • 第三人侵权且第三人不支付时，工伤保险基金可先行支付后追偿。

   • 单位未按时申报工伤认定导致职工无法享受待遇的，由单位承担全部费用。

工伤医保报销的钱应归职工本人或单位所有，具体取决于垫付方及费用是否符合医保报销范围。