河南医保卡目前不能在山东省直接使用，但可以通过异地就医备案的方式实现跨省就医结算。以下是关于河南医保在山东使用的详细说明：

1. 1.异地就医备案：备案流程：如果需要在山东省使用河南医保，首先需要在河南省医保局进行异地就医备案。可以通过线上平台或线下窗口进行备案申请。备案时需要提供就医地、就医医院等信息。备案有效期：异地就医备案通常有一定的有效期，具体时间根据不同地区政策有所不同，一般为6个月或1年。备案有效期结束后，需要重新进行备案。
2. 2.就医医院选择：定点医院：在山东省就医时，需要选择已接入全国异地就医结算系统的定点医院。可以通过国家医保服务平台查询山东省的定点医院名单。医院级别：不同级别的医院报销比例可能有所不同，一般来说，三级医院的报销比例相对较低，而二级及以下医院的报销比例较高。
3. 3.报销范围与比例：报销范围：异地就医的报销范围原则上按照河南省医保政策执行，但具体报销项目可能会有所不同。建议在就医前咨询医院或医保局，了解具体的报销项目。报销比例：报销比例根据就医地的医保政策确定，一般来说，异地就医的报销比例可能略低于本地就医。具体比例可以在备案时咨询医保局。
4. 4.结算方式：直接结算：在备案成功后，就医费用可以在医院直接结算，患者只需支付个人自付部分。这种方式方便快捷，避免了患者垫付全部费用后再回参保地报销的麻烦。手工报销：如果因特殊情况无法实现直接结算，患者可以保留好相关医疗票据和费用清单，回参保地医保局进行手工报销。手工报销需要提供详细的费用清单和病历资料。
5. 5.注意事项：政策变化：医保政策可能会随着时间变化，建议定期关注河南省医保局和山东省医保局的官方通知，了解最新的政策动态。保留票据：无论采用哪种结算方式，都需要妥善保留所有医疗票据和费用清单，以备后续查询或报销使用。

虽然河南医保卡不能直接在山东省使用，但通过异地就医备案和选择定点医院，可以实现跨省就医结算。了解并遵循相关流程和政策，可以有效保障患者的医疗权益，避免不必要的经济损失。