根据最新政策，山东省医保卡在山西省的异地使用情况如下：

一、异地就医直接结算

1. 普通门诊跨省联网结算

   山东省16个市（济南、青岛、烟台等）已实现普通门诊省内及跨省联网结算，覆盖3358家医疗机构，参保人员可通过全国联网定点医药机构直接刷卡结算。

2. 住院费用异地结算

   • 备案要求 ：办理异地长期居住备案的参保人，可在备案地及转入地联网医院直接结算住院费用。

   • 操作流程 ：出院后需提供居住证明（居住地街道办事处/居委会）或务工证明（外务工人员），并携带病历、费用明细等材料回参保地报销。

二、医保个人账户跨省使用

• 购药支付 ：医保个人账户资金可在全国联网定点药店刷卡支付药品费用。

• 自付部分报销 ：在外省定点医疗机构经医保统筹基金报销后需个人自付的费用，也可使用医保个人账户资金支付。

三、注意事项

1. 异地就医备案 ：长期驻外人员需办理异地长期居住备案，临时出差人员需通过就医地医院办理联网住院登记。

2. 政策时效 ：医保政策可能动态调整，建议通过山东省医疗保障局官网或12333热线确认最新流程及覆盖范围。

四、其他说明

• 山东医保卡在省内实现“一卡通行”，但跨省结算目前仅覆盖部分城市（如济南、青岛等），其他城市需根据最新政策确认。

• 全国医保个人账户跨省共济试点已启动（如江苏苏州），但此政策与异地就医直接结算不同，适用于职工医保个人账户资金用于近亲属医疗费用报销。

如需进一步确认具体操作或政策细节，建议咨询当地医保机构。