不能

根据我国医疗保障体系的规定，商业保险和医保的报销顺序和规则如下：

一、报销顺序原则

1. 医保优先原则

   医保报销需以医疗费用发票原件为依据，且存在起付线、封顶线等限制。商业保险属于补充性保障，需在医保报销后，对医保未覆盖或不足部分进行二次报销。

2. 不可叠加报销

   一旦医疗费用通过医保报销后，剩余部分通常无法再通过商业保险报销（即不存在“二次报销”）。但部分商业保险产品（如百万医疗险）可能包含“医保外自费部分报销”条款，需符合产品细则。

二、操作流程说明

1. 就医时

   持有医保卡和商业保险凭证就医，医院会同时识别两种保险类型。

2. 医保报销

   先通过医保报销医保目录内的费用，医保会自付起付线以下、封顶线以上及自费比例超出的部分。

3. 商业保险报销

   将医保报销后的剩余费用清单提交给商业保险公司，申请二次报销。

三、注意事项

1. 发票与材料

   医保报销需提供原件，商业保险可接受复印件。若商业保险要求分割单，需确保提供完整的分割单。

2. 保障范围差异

   商业保险通常覆盖医保未覆盖的药品、诊疗项目或更高报销比例，但需注意产品条款中的免责条款。

3. 特殊情况处理

   若商业保险为“百万医疗险”等特殊类型，且符合“医保外自费部分报销”条件，可能实现更高额度的补充保障，但需提前确认产品细则。

四、总结

医保和商业保险的报销顺序为 医保先、商保后 ，且两者报销范围存在互补而非叠加关系。建议投保时仔细阅读保险条款，避免因保障重叠或遗漏影响报销效果。