重大疾病的二次报销，主要应由当地医保局或大病保险基金管理部门负责。具体申请流程和所需材料，需根据当地政策咨询相关部门。

一、重大疾病二次报销的定义

重大疾病二次报销是指参保人员在基本医疗保险报销后，对于符合政策范围内的高额医疗费用，可再次通过大病保险基金进行报销。

二、相关部门及职责

1. 医保局：负责城乡居民医保和大病保险的政策制定、费用结算和报销审核。
2. 大病保险基金管理部门：由医保局委托商业保险公司管理大病保险基金，具体负责二次报销的支付。

三、申请流程

1. 准备材料：包括身份证、医保卡、病历、诊断证明、费用清单等。
2. 填写申请表：向医保局或大病保险基金管理部门提交申请表及相关材料。
3. 审核与报销：医保局或基金管理部门审核通过后，将直接将报销款打入申请人账户。

四、注意事项

1. 报销范围：需符合当地医保政策规定的报销范围，如政策范围内的医疗费用。
2. 起付线：根据政策，部分地区的起付线为上一年度居民人均可支配收入的50%。
3. 特殊人群支持：贫困人口可能享有更高的报销比例和更低的起付线。

五、总结

重大疾病二次报销是医保政策的重要组成部分，可显著减轻患者的经济负担。建议患者及时向当地医保局或大病保险基金管理部门咨询，了解具体政策及申请流程，确保顺利报销。