2025年城乡居民大病保险新规定主要包括以下内容：

一、保障范围与对象

1. 保障范围

   覆盖城乡居民基本医疗保险参保人员住院、门诊慢特病等合规医疗费用，包括乙类先行自付、超限价自付、转外就医先行自付、目录外自费及非定点医疗机构费用（双通道药品按特殊规定执行）。

2. 保障人群

   • 所有2025年参保城乡居民基本医疗保险人员；

   • 特困人员、孤儿、低保对象等困难群体起付线降低50%。

二、起付标准与支付限额

1. 起付标准

   • 普通参保人员：2025年为23,800元，儿童血液病等10种重大疾病患儿及低收入家庭成员降至11,900元；

   • 基础标准按上年度城乡居民人均可支配收入的50%确定，困难群体再降低50%。

2. 年度最高支付限额

   全省统一设为40万元，连续参保满4年每满1年提高4,000元，最高达48万元。

三、缴费与待遇结算

1. 缴费期调整

   集中缴费期延长至2025年2月底，错过缴费需补缴并设置3个月等待期。

2. 待遇等待期

   • 未连续参保：每断缴1年增加1个月等待期（累计断缴4年及以上等待期≥6个月）；

   • 断保后重新参保：连续参保年数重新计算。

3. 参保激励机制

   • 连续参保满4年，次年大病保险最高支付限额提高4,000元（最高8万元）；

   • 当年基金零报销次年再参保，最高支付限额提高4,000元。

四、其他重要调整

1. 大学生缴费标准 ：全日制本科及非在职研究生从1,149元调整为1,546元；

2. 个人缴费标准 ：根据年龄分段调整（如70岁以上655元/年，60-69岁825元/年等）；

3. 政策衔接 ：2024年底前未参保的困难群体补缴时，个人缴费部分由医疗救助承担。

五、报销比例

对个人累计负担合规医疗费用超过起付线部分按60%比例报销，结合大病保险后整体报销比例超70%。

以上政策综合了2024年调整基础与2025年新机制，强化了连续参保激励和困难群体保障，进一步提升了医疗保障的兜底能力。