河北的新农合卡（新型农村合作医疗） 不能直接在北京使用 ，但可通过以下方式解决就医报销问题：

一、直接使用限制

1. 异地就医未备案

   新农合属于未实现全国联网的医保类型，需办理异地就医备案手续后，异地医院才能直接结算。

2. 报销比例与范围差异

   若未备案或医院不支持直接结算，报销比例可能低于本地就医，且部分药品、诊疗项目可能被排除在外。

二、解决方案

1. 办理异地就医备案

   • 线上备案 ：通过国家医保局官网或当地医保平台（如河北医保APP）办理异地就医备案，选择北京作为就医地。

   • 线下备案 ：到河北户籍所在地社保机构提交备案材料。

2. 选择定点医疗机构

   在北京选择已开通异地就医结算的定点医院就医，费用可按比例直接结算。

3. 报销流程

   • 出院后通过线上渠道提交医疗费用明细；

   • 完成审核后，报销比例按河北新农合政策执行。

三、其他注意事项

• 报销时效 ：异地就医备案后需在12个月内就医，超过时效需重新备案；

• 特殊情况处理 ：若未及时备案，医疗费用需先自费，回河北后手工报销，但可能降低报销比例。

建议办理异地就医备案前，通过河北医保官网或12333热线咨询最新政策，确保流程顺利。