根据我国现行医保政策，居民医保和职工医保是两种不同性质的基本医疗保险制度，参保人员不能同时参加。以下是具体说明：

一、两种医保制度的基本区别

1. 参保对象不同

   • 职工医保 ：覆盖城镇所有用人单位（如企业、机关、事业单位等）及其职工；

   • 居民医保 ：覆盖未参加职工医保的城镇非就业居民（如农村居民、灵活就业人员、在校学生等）。

2. 缴费方式与待遇差异

   • 职工医保 ：由单位和个人共同缴费，退休后终身享受待遇，且设有个人账户；

   • 居民医保 ：按年缴费，不设个人账户，缴费年限仅限1年，到期需续保。

二、不能同时参保的原因

• 政策规定 ：我国社保法明确规定，同一参保人只能参加一种基本医保，重复参保会导致重复报销；

• 资金池限制 ：两种医保的财政补贴和报销标准不同，若同时参保，可能造成财政资源浪费。

三、特殊情况处理

1. 灵活就业人员

   若已参加居民医保的灵活就业人员，且经济条件允许，可申请转为职工医保，需停止居民医保缴费；

2. 职工转居民

   若职工医保断缴超过2个月，居民医保将自动生效，但需重新计算缴费年限。

四、建议选择建议

• 有稳定工作 ：建议随单位参加职工医保，享受更高报销比例和个人账户权益；

• 经济条件有限 ：优先选择居民医保，确保基本医疗保障；

• 关注政策变动 ：部分地区（如成都）允许灵活就业人员以较低缴费档次参加职工医保，可咨询当地社保部门。

居民医保和职工医保不可同时参保，需根据自身就业状态和经济条件选择适合的医保类型。