必须

根据相关法律法规和医保政策，门诊医疗费用报销时 必须提供门诊病历 。以下是具体说明：

一、门诊病历的必要性

1. 法律依据

   《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，门诊医疗费用报销需符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准，而门诊病历是记录就诊过程、诊断结果等关键信息的法定文件。

2. 报销审核核心材料

   医疗机构在审核报销时，门诊病历是评估医疗费用合理性的重要依据，与诊断证明、费用清单等材料共同构成报销的核心文件。

二、门诊病历应包含的内容

• 就诊信息 ：患者姓名、性别、年龄、就诊日期等基本信息；

• 诊断信息 ：医生姓名、诊断名称、诊断日期等；

• 治疗过程 ：手术记录、用药情况、检查检验结果等。

三、特殊情况说明

• 电子病历的法律效力 ：电子病历与纸质病历具有同等法律效力，部分机构可能接受电子版门诊病历；

• 缺失处理 ：若因故无法提供（如患者死亡、信息丢失等），需提供死亡证明、公安机关证明等替代材料。

四、其他相关材料

除门诊病历外，报销还需提供身份证、医保卡、医疗费用发票、费用明细清单等材料。不同地区对材料要求可能略有差异，建议提前咨询当地医保部门或医疗机构确认。

门诊病历是门诊医保报销的必备材料，缺失可能导致报销失败。