交满社保15年后停缴医保,医保不能正常使用,但仍可使用医保个人账户余额。这意味着,医保报销待遇会中断,看病需全额自费,但账户余额可用于支付门诊和药店费用。
一、停缴医保的影响
- 医保报销中断:断缴后次月起,无法享受医保统筹基金支付的报销待遇,包括门诊和住院费用。
- 影响退休医保待遇:医保需缴满规定年限(男性25年、女性20年)才能享受终身医保待遇。如果断缴时间过长,可能导致退休时缴费年限不足,需补缴至规定年限。
二、医保个人账户余额的使用
医保个人账户余额仍然可以使用,用于支付门诊看病和药店购药的费用。即使断缴,账户余额不会清零。
三、如何恢复医保待遇
- 及时补缴:断缴后,可补缴欠费和滞纳金,补缴后次月起恢复医保报销待遇。
- 继续缴费:为避免退休时缴费年限不足,建议继续缴纳医保,确保达到规定年限。
四、总结与建议
交满社保15年后停缴医保,虽然医保报销待遇会中断,但个人账户余额仍可使用。建议根据自身情况选择是否继续缴费,以确保退休后能享受终身医保待遇。如有断缴,请及时补缴,避免影响后续医保权益。