医保买满20年通常情况下可以享受终身医保待遇，但具体政策因地区而异，需要根据当地医保政策进行确认。以下是关于医保缴费年限与终身待遇的详细解读：

1. 1.缴费年限与待遇关联：医保缴费年限是影响参保人能否享受终身医保待遇的重要因素。在大多数地区，参保人累计缴纳基本医疗保险费满一定年限（通常为20年或25年），退休后即可享受终身医保待遇，无需继续缴费。例如，在一些城市，男性需累计缴费满25年，女性需满20年，才能在退休后享受终身医保待遇。
2. 2.地区政策差异：不同地区的医保政策存在差异，具体缴费年限要求也有所不同。一些经济发达的地区可能对缴费年限要求较高，而一些经济相对落后的地区则可能要求较低。例如，北京要求男性缴费满25年，女性满20年；而上海则要求男性满15年，女性满15年。参保人需了解所在地区的具体政策。
3. 3.医保类型的影响：医保类型也会影响缴费年限与待遇的关系。基本医疗保险分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险通常有明确的缴费年限要求，而城乡居民基本医疗保险则可能没有明确的年限规定。对于灵活就业人员或自由职业者，他们可以选择参加城乡居民基本医疗保险或以个人身份参加城镇职工基本医疗保险，具体待遇和缴费年限要求需根据当地政策确定。
4. 4.退休后待遇保障：达到缴费年限要求并办理退休手续后，参保人无需再缴纳基本医疗保险费，即可享受相应的医保待遇，包括住院报销、门诊报销等。需要注意的是，即使达到缴费年限要求，参保人仍需按规定缴纳大病医疗保险等补充医疗保险费用，以获得更全面的医疗保障。
5. 5.未达到年限的处理：如果参保人达到退休年龄但未达到规定的缴费年限，可以选择一次性补缴剩余年限的医保费用，或者继续按月缴纳至满足年限要求。一些地区还允许参保人通过延长缴费年限或参加其他医疗保险计划来获得医疗保障。

医保缴费满20年通常可以享受终身医保待遇，但具体政策需根据当地医保规定来确定。参保人应关注所在地区的医保政策变化，及时了解相关信息，以确保自身医疗保障权益。建议参保人在缴费过程中保持良好的缴费记录，避免因断缴或欠费影响未来的医保待遇。