根据东莞医保政策,转定点医院可通过以下方式办理,具体流程和注意事项如下:
一、线上办理方式
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关注官方平台
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通过微信小程序《健康东莞》申请转诊(需提前1天提交既往病历和转诊申请);
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关注定点医院公众号(如东莞市中西结合医院),在“服务平台”中增加辅助定点医院。
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单位代办
- 职工由单位提供变更信息,单位登录官网在线办理。
二、线下办理方式
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社保局办理
- 携带身份证、社保卡到户籍所在地社保局或指定窗口提交材料,填写《门诊病历》等表格。
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定点医院办理
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转诊转院 :由原就诊医院开具《转诊告知单》,持该单到转入医院挂号处办理结算报销;
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变更定点 :直接到社保中心或定点医院窗口办理,需提交身份证、社保卡及《门诊病历》等材料。
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三、注意事项
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办理时效
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线上申请需次月生效,线下办理当场生效;
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转诊转院需在7个工作日内完成。
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所需材料
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基础材料:身份证原件及复印件、社保卡、门诊病历;
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特殊情况:户口迁移需提供户口本原件及复印件、居住地证明;工作单位变动需提供劳动合同复印件。
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法律依据
- 依据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,医保费用由社保基金与医疗机构直接结算。
四、办理流程示例(个人自主变更)
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准备材料:身份证、社保卡、原定点医院解除协议;
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前往社保中心或定点医院提交申请;
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完成审核,次月生效。
通过以上方式,可灵活选择线上或线下办理,确保医保定点医院变更顺利。