异地就医门诊不住院报销需要先备案、选定点、持码(卡)就医,符合条件后可享受跨省直接结算服务。
一、备案流程
- 线上备案:通过“国家医保服务平台”APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序等渠道,提交备案申请。备案时需选择参保地、就医地、备案类型等信息。
- 线下备案:前往参保地医保经办机构窗口办理,需携带身份证、社保卡等材料。
二、选择定点医院
备案成功后,需选择就医地已开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构。普通门诊、住院就医无需选定点,但门诊特殊病就医需按规定办理资格认定或登记。
三、就医与结算
- 持码(卡)就医:在定点医疗机构就医时,需使用医保电子凭证或社保卡完成结算。
- 直接结算:备案成功的参保人员在定点医院发生的普通门诊、住院费用可直接结算,无需事后报销。
四、注意事项
- 异地急诊抢救人员:无需提前备案,可直接持医保电子凭证或社保卡就医结算。
- 备案有效期:跨省异地长期居住人员备案后长期有效,临时外出就医人员需根据实际情况选择备案时长。
- 查询备案状态:可通过国家医保服务平台APP或备案小程序查看备案记录。
通过以上步骤,异地就医门诊不住院报销将更加便捷高效。如有疑问,可咨询参保地医保部门或拨打医保服务热线。