北京市生育保险门诊医疗费用手工报销流程需通过单位申报，关键步骤包括软件报盘、材料准备和窗口提交，报销范围涵盖产前检查、计划生育手术等费用，需注意材料完整性和申报时间限制。
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申报条件与范围
符合北京市生育保险参保条件的人员可申报门诊医疗费用，包括产前检查、计划生育手术（如流产、引产）、住院计划生育手术前的门诊检查费用。异地就医费用需全额垫付后手工报销，未婚及三孩以上符合条件者也可申请。 -
材料准备
- 必备材料：医疗费用票据（原件）、医学诊断证明（复印件）、费用明细、处方底方（如有药费）。
- 表格文件：通过“北京市医疗保障信息系统企业管理子系统”生成《门诊医疗费用手工报销申报表》《费用申报结算明细表》并打印盖章，报盘文件需保存为.txt格式。
- 特殊情况：计划生育手术需提供结婚证复印件，异地生育需补充出生证明或计生部门材料。
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申报流程
- 单位操作：参保人将材料提交单位，单位使用企业版软件录入数据并报盘，打印表格后加盖公章。
- 窗口提交：备齐材料后，于每月1日至20日（工作日）到参保区医保经办大厅现场取号办理，部分区域支持周六延时服务。
- 结果查询：报销进度可通过北京医保公共服务平台或经办机构微信公众号查询，报销金额约1个月拨付至个人账户。
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注意事项
- 时间限制：产前检查费用需一次性申报，逾期不予受理。
- 材料规范：发票需清晰完整，明细需与票据对应，诊断证明需包含手术/生产日期及医院盖章。
- 软件要求：企业版软件需升级至最新版本，报盘文件不可手动修改。
提示：建议提前咨询参保区医保中心确认材料细节，避免退单。实时结算的票据无需重复申报，异地就医需保留完整就医记录。
