农村合作医疗(新农合)能报销的范围主要包括住院费用、门诊特殊病种、大病保险和部分药品费用,具体报销比例和项目因地区政策而异。以下是详细分类:
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住院费用报销
涵盖普通住院、手术费、检查费、床位费等基础医疗支出,通常按医院等级设定报销比例(如乡镇卫生院70%-90%,三级医院50%-70%)。部分地区对贫困人口或重大疾病患者提高报销额度。 -
门诊特殊病种
高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病或特殊疾病的门诊治疗费用可报销,需提前备案。部分地区将30种以上病种纳入范围,年度报销限额可达数千元。 -
大病保险二次报销
年度累计医疗费超过起付线(如1.5万元)后,可申请大病保险,对自付部分再次报销50%-60%,部分省份对儿童白血病等重疾取消封顶线。 -
药品目录内费用
仅限国家基本药物目录和省级增补目录内的药品,中药饮片、急救药等通常全额报销,而进口药、保健品等不予报销。
提示:报销前需确认当地政策,保留完整票据,及时办理转诊手续以提升报销比例。部分项目(如整形、工伤)明确不纳入范围。