职工住院工会二次报销标准

首次80%,二次70%

职工住院工会二次报销标准如下:

一、报销比例

  1. 首次住院

    报销比例为医保统筹范围内个人自付部分的 80%

  2. 第二次住院

    报销比例为医保统筹范围内个人自付部分的 70%

二、起付标准

  • 年度累计起付线 :1300元(首次住院)。

  • 后续住院起付线 :按首次起付标准的50%确定,即650元。

三、年度支付限额

  • 统筹基金年度最高支付限额 :7万元。

  • 单次住院最高支付限额 :10万元(含7万元基础额度+3万元封顶线)。

四、其他注意事项

  1. 免责期 :首次参保需等待30天(含第30天)生效。

  2. 转外就医 :跨统筹地区就医时,报销比例下调10%。

  3. 结算周期 :普通住院90天,精神病住院360天,起付标准减半。

五、申请条件

需通过单位工会参保,且医疗费用需符合医保目录范围。

以上信息综合了不同地区的具体规定,建议职工根据实际情况咨询单位工会或相关部门确认细节。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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