红河州惠民保的报销范围覆盖医保政策内住院费用、25种特定高额药品及医保政策外住院费用,年度累计保额最高300万元,报销比例达30%-80%。参保人仅需79元/年即可享受三重保障,且不限年龄、职业,带病也可投保(特定既往症除外),是红河州基本医保的有力补充。
- 医保政策内住院医疗费用:经红河州医保报销后,个人自付部分扣除1万元免赔额,按80%比例赔付,保额100万元。例如,若自付2万元,可报销元。
- 特定高额药品费用:涵盖25种恶性肿瘤特药,扣除0.5万元免赔额后报销80%,保额100万元。但恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)既往症不予赔付。
- 医保政策外住院费用:扣除0.8万元免赔额后按30%比例报销,保额100万元,覆盖全自费及超限价费用。
提示:报销需满足免赔额要求,且特药需在指定医院或药店购买。建议通过“红河惠民保”公众号线上申请理赔,或出院时直接结算。及时参保可享健康增值服务,如门诊绿通、肿瘤早筛等。