根据2025年最新农村合作医疗政策，报销规则和比例如下：

一、门诊报销

1. 报销比例

   • 村卫生室/镇卫生院：60%

   • 二级医院：40%

   • 三级医院：20%

   • 镇级合作医疗门诊：5000元/年限额5000元，超过部分按比例报销

2. 报销限额

   • 每人每年门诊补偿总额最高150元

   • 处方药费限额：村卫生室10元/次、镇卫生院100元/次、二级医院200元/次、三级医院200元/次

3. 特殊病种门诊

   需提供病例、检查报告等材料申请，按住院标准报销

二、住院报销

1. 起付线

   • 一级医疗机构：100元

   • 二级/三级医疗机构：不设起付线

2. 分段补偿比例

   • 二级医院 ：5000元以下50%、5000-10000元55%、10000元以上60%

   • 三级医院 ：5000元以下35%、5000-10000元40%、10000元以上45%

3. 报销限额

   • 三级医院手术费超过1000元按1000元报销

   • 60岁以上老人（如兴塔镇卫生院）：每天10元/天，限额200元

三、大病补偿

1. 门诊统筹

   • 5001-10000元：65%

   • 10001-18000元：70%

   • 一级医疗机构400元以下不设起付线

2. 特殊病种门诊

   • 先心病、肺癌等8种大病：70%

   • 其他12种大病：70%

四、其他注意事项

1. 报销流程

   • 出院后3个月内办理结算，逾期视为放弃

   • 异地就医可通过支付宝医保码实时结算

2. 缴费与补贴

   • 2025年个人缴费400元，国家补贴670元，总筹资额提高

   • 报销范围扩大至更多疾病和诊疗项目

以上政策综合了2025年最新调整，具体执行可能因地区略有差异，建议参保人员咨询当地医保部门。