鄂尔多斯生育保险报销范围和标准如下:
一、报销范围
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生育津贴
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顺产:3个月生育津贴(按产前12个月缴费工资计算)
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难产/多胞胎:剖腹产增加半个月,多胞胎每多一胎增加半个月
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流产:3个月以上流产(含引产)1.5个月,3个月以内流产1个月
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生育营养补贴与围产保健补贴
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符合国家规定90天(含)以上产假的生育女职工,可享受:
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生育营养补贴300元
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围产保健补贴700元
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一次性生育补贴
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流产:400元
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顺产:2400元
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难产/多胞胎生育:4000元
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男职工配偶无工作单位时,顺产补贴为女职工的50%
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二、报销标准
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生育津贴计算
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计发基数:女职工产前或手术前12个月的生育保险月平均缴费工资(上限为7300元/月)
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计算公式: $$
\text{生育津贴} = \text{缴费基数} \times \text{产假时间}
$$例如:缴费基数2520元,剖腹产4.5个月,则津贴为: $$2520 \times 4.5 = 11340 \text{元}$$
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其他补贴
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生育医疗费补贴:统一3000元(按实际发生额报销,上限为7300元/月)
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总计: $$
\text{总补贴} = \text{生育津贴} + 3000 + 700 = \text{缴费基数} \times \text{产假时间} + 4700 \text{元}
$$
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三、注意事项
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缴费要求
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单位需累计缴费满1年且连续足额缴费
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个人不缴费
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产假天数
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顺产:90天
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晚育:增加60天
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难产/多胞胎:每多一胎增加15天
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流产:根据妊娠月份确定天数
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材料要求
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申领生育津贴需提供:社保卡、身份证、《计划生育服务手册》或《生育证》、新生儿出生证明等
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男职工申领补助金需额外提供配偶无工作单位证明等
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以上信息综合了2015-2025年鄂尔多斯生育保险政策文件,具体操作以当地最新规定为准。