医保药品分为甲、乙、丙三类,报销政策差异显著:甲类药全额纳入报销范围,乙类药需个人先自付部分费用,丙类药完全自费。
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甲类药:临床必需、疗效确切且价格低廉,如降压药苯磺酸氨氯地平片。100%纳入报销范围,按当地比例报销(如80%报销比例下,100元药费医保支付80元)。
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乙类药:疗效好但价格较高,如降脂药阿托伐他汀。需个人先自付5%-30%,剩余部分再按比例报销(例如100元药费自付10%后,90元按80%报销,实际支付28元)。
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丙类药:非临床必需的高价药(如进口抗癌药、保健品)。完全自费,医保不予报销。2025年新政策拟将部分高价药纳入“丙类目录”,未来或可通过商业保险分担费用。
提示:购药前可通过“国家医保服务平台”APP查询药品分类,合理规划医疗支出。商业保险可作为医保的补充,减轻丙类药负担。