云南昆明男职工生育险报销标准为:配偶生育时,若男方连续缴费满6个月且配偶未就业,可报销产前检查费1000元及生育医疗费(顺产4000元、难产5000元、剖宫产6000元),同时享受输精管结扎术1000元或复通术2000元报销。
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报销条件:男职工需满足生育险连续缴费满6个月,且配偶需提供未就业证明。若配偶已参加居民医保,则仅能通过居民医保报销,不可重复享受男方生育险待遇。
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报销项目与金额:
- 生育医疗费:顺产4000元、难产(产钳助产或胎头吸引)5000元、剖宫产6000元,多胞胎每多一胎增加500元。
- 产前检查费:定额报销1000元,与生育医疗费合并申领。
- 计划生育手术:输精管结扎术1000元、复通术2000元,术后可享受15天津贴。
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申领流程:需通过单位提交材料,包括配偶未就业证明、结婚证、出生证、医疗费用发票等,线下可至医保经办窗口办理,线上可通过“云南医保”小程序或官网申报,审核周期约15个工作日。
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注意事项:生育津贴仅限女职工申领,男职工仅报销医疗费用;若单位破产或关闭,职工在10个月内生育仍可享受待遇。
建议提前核对材料完整性,并通过线上渠道加快办理进度,具体金额以最新政策为准。