厦门异地就医怎么报销

厦门异地就医报销流程及注意事项如下:

一、备案方式

  1. 线上备案

    通过厦门医疗保障微信公众号、福建医疗保障微信公众号、闽政通APP等平台办理异地就医备案,实现指尖备案。

  2. 线下备案

    拨打医保热线或前往市、区分工管理部门提交《异地工作/居住人员情况申报表》。

二、报销流程

  1. 住院期间

    • 出院时由主诊医生开具出院通知单,持身份证、医保卡办理结算手续。

    • 自费药品、诊疗项目需经患者或家属签字同意。

  2. 出院结算

    • 凭出院通知单、医保卡到医保经办机构办理结算,一般不超过7日药量。

    • 需在《医疗费用结算单》上签名确认。

三、报销规则

  1. 直接结算范围

    • 福建省内全省联网定点医药机构就医可实时直接结算,无需备案。

    • 非联网机构需先垫付费用,回厦门后按政策报销。

  2. 报销比例与限额

    • 执行厦门本地起付线、支付比例、最高支付限额等政策。

    • 门诊费用通常需自费,部分城市(如江苏、安徽)已实现门诊报销。

四、特殊情况处理

  1. 材料补办

    出院前可补办异地就医备案,次日起可享受直接结算。

  2. 转诊备案

    异地转诊人员可通过线上平台实现指尖备案。

五、注意事项

  • 异地居住证明 :长期异地居住人员需提供居住证。

  • 费用垫付 :未联网机构费用需自行垫付,避免影响后续报销。

  • 政策差异 :具体报销范围以参保地最新政策为准,建议提前咨询医保机构。

如需进一步确认,可拨打厦门医保热线12333或访问官网查询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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